Cirugía Biliar

La extirpación de la vesícula biliar mediante laparoscopia es una de las intervenciones que más frecuentemente realizamos con un alto grado de satisfacción por parte de nuestros pacientes.

La existencia de cálculos en la vesícula, colelitiasis, es una de las patologías más frecuentes a nivel digestivo y provoca distintas cuadros clínicos:

Cólico hepático: Dolor que aparece en el epigastrio o en el lado derecho del abdomen, por debajo de las costillas. Generalmente se asocia a náuseas y vómitos.

• Colecistitis aguda: Cuando el cólico se mantiene en el tiempo asociando fiebre y mal estar general se puede deber a una inflamación e infección de la vesícula. Esta patología requiere tratamiento quirúrgico urgente puesto que existe riesgo de que la vesícula se perfore y provoque una peritonitis.

• Coledocolitiasis: Se produce por el paso de algunas de las piedras al conducto principal de la bilis, el colédoco. Cuando esto sucede además de dolor abdominal el paciente puede presentar ictericia o coloración amarillenta de la piel y de las mucosas junto con fiebre, tiritona y alteraciones analíticas importantes. Este cuadro se denomina colangitis y es una infección importante de la vía biliar que debe tratarse de forma urgente de forma
conservadora con antibióticos de amplio espectro o quirúrgicamente en función del estado general del paciente.

• Pancreatitis aguda: En algunos casos, uno o varios cálculos de la vesícula pueden migrar y obstruir el conducto pancreático produciendo una inflamación del páncreas. En estos casos y tras la resolución del cuadro
agudo es obligatorio extirpar la vesícula enferma.

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La extirpación de la vesícula biliar o colecistectomía se realiza mediante vía laparoscópica en la mayoría de los casos salvo en pacientes con cirugías abdominales mayores previas. La vía laparoscópica permite una recuperación más rápida y una vuelta más precoz a las actividades cotidianas. La hospitalización no se demora más de 24 horas.

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